在門診中,對於頸椎病患者通常會進行X線、CT和磁共振等檢查。這三種檢查各有側重點,而選擇何種檢查首先進行,需要根據病情來決定。然而,對於一般非專業人員來說,CT和磁共振優於X線檢查。
但是,一些患者可能會擔心這是否屬於過度檢查,是否有必要先拍X線片而不是直接進行CT或磁共振。實際上,在臨床診斷中,CT和磁共振並沒有絕對的優勢和優先權。
一般情況下,當初次就診頸椎病時,需要進行一次X線檢查。透過X線片可以從一側透視脊柱的生理曲度、各個椎間孔的形態與大小以及椎間隙的變窄情況。該檢查可以全面觀察椎骨的形態是否有異常,骨骼是否受損,並且X線檢查相對簡單和廉價,通常能明確診斷。
而CT的優勢在於其較高的解析度,可以檢測到區域性微小的骨質變化。當發現椎間隙變窄、椎體滑脫或懷疑骨結核或腫瘤時,使用CT來觀察區域性微小的骨質變化是必要的,因為它對椎管內的病變診斷提供了很好的輔助。
在骨科診斷方面,磁共振並不擅長檢查骨結構,但它可以觀察周圍的軟組織、肌肉、神經、血管以及脊髓壓迫的情況。這是判斷是否需要手術治療的重要檢查。