腰椎間盤突出的藥物治療可分為西藥和中成藥兩種。西藥製劑主要包括以下幾類藥物:
1、非甾體抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬、塞來昔布、洛索洛芬等,可迅速發揮消炎和止痛作用,緩解腰椎間盤突出對神經根刺激的炎性水腫,達到消炎鎮痛的效果。
2、肌肉鬆弛劑:如複方氯唑沙宗,可緩解腰背部肌肉痙攣和緊張狀態,從而緩解症狀。
3、神經營養劑:如甲鈷胺,能促進神經功能的恢復。
4、脫水劑:如甘露醇,可減輕神經根水腫。
5、激素類藥物:如地塞米松,可有效消炎和止痛。此外,還有一些外用藥膏,如氟比洛芬凝膠貼膏,透過區域性面板吸收起到緩解疼痛的作用。
6、中藥治療:中藥的選擇根據患者的症狀進行辨證論治。例如對於氣滯血瘀型可以使用桃紅四物湯加減、大活絡丹、小活絡丹等進行治療;寒溼溼熱痺阻型可選擇三痺湯進行加減治療;肝腎虧虛型可以使用左歸丸、右歸丸、六味地黃丸等進行治療。
7、中成藥:例如壯骨關節膠囊、跌打七釐片、腰痛寧膠囊等,對緩解症狀有一定療效。中藥還有一些外用藥膏,如骨通貼膏、海馬追風膏等,透過區域性面板吸收起到活血化瘀、消炎止痛的作用,同時還有一些外用貼劑和搽劑,如麝香正骨酊,可改善腰背部血液迴圈,對腰椎間盤突出有一定的治療效果。