肺部感染是呼吸科的一類感染性疾病。其中，常見的細菌性感染有社羣獲得性肺炎，主要由肺炎鏈球菌引起，還有肺炎支原體、肺炎衣原體和流感嗜血桿菌。此外，也可能是病毒感染所致，如由流感病毒引起的病毒性肺炎，包括新冠肺炎和H7N9肺炎（禽流感肺炎）。另外，免疫抑制人群常見的肺部感染是由真菌引起的，如肺孢子肺炎，該病常發生於免疫力低...
在PPD注射後，不再對進行卡介苗接種的人群打卡介苗的時間進行限制。因為目前在我國，不推薦對卡介苗接種者進行複種，只針對新生兒進行卡介苗的預防接種。卡介苗主要用於預防兒童結核性粟粒肺結核。PPD則是用於對懷疑患有結核菌感染的患者進行傳統的篩查。對於未接種過卡介苗的患者，如果PPD皮試後平均直徑大於5mm，說明其有結核菌潛...
治療結核胸膜炎的關鍵是進行抗結核治療，其原則是早期、聯合、規律、適量、全程。一般來說，抗結核藥物是口服的。對於初次治療的患者，一般治療週期為6個月。前2個月使用4種藥物，包括異煙肼、利福平、吡嗪醯胺和乙胺丁醇。接下來的4個月只需使用異煙肼和利福平兩種藥物。在使用抗結核藥物的過程中，需要監測患者的血常規、肝腎功能和尿酸水...
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系統的一種慢性疾病。與急性疾病不同，COPD無法治癒，只能控制病情，防止併發症的發生，這與高血壓、高血糖等常見的慢性疾病類似。COPD主要累及終末小氣道、細支氣管和肺泡，導致慢性支氣管炎和肺氣腫。患者會出現氣流受限的不可逆情況，主要症狀包括慢性咳嗽、咳痰、運動後氣短和運動耐力下降。長期...
肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，主要累及到末梢小氣道和肺泡。其主要症狀包括慢性咳嗽、咳痰和肺功能下降。患者常出現長期的咳嗽和咳痰，冬季更易加重，上呼吸道感染後症狀會加重，病程一般持續兩三個月以上，早晨咳嗽、咳痰較為嚴重。此外，肺氣腫也會導致活動後氣短、運動耐量下降、呼吸困難加重，尤其是與勞力有關，在晚期，患者可能出現呼吸...
肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，常見於呼吸系統，其特點是小氣道和肺泡的累及。長期大量吸菸是最常見的病因，同時也與空氣汙染、生物燃料吸入和職業暴露等因素有關。該疾病導致終末小氣道和肺泡不可逆的氣流受限，病人最常見的症狀是持續性咳嗽、咳痰以及活動後出現的氣短和活動耐量下降。隨著病情的惡化和肺功能的下降，病人的呼吸困難逐漸加重...
心源性哮喘是一種與一般哮喘不同的疾病，其根源在於左心衰竭和肺淤血，導致患者出現喘息狀態。因此，治療的關鍵在於治療左心衰竭。首先，需要透過減輕心臟負擔來開展治療，減輕心臟負擔的藥物主要有兩類。第一類是利尿劑，包括常用的呋塞米、托拉塞米、雙氫克尿噻和螺內酯等。這些藥物可以刺激尿液排出，從而減少有效迴圈血量，減輕心臟負擔，緩...
支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸系統疾病，主要影響終末小氣道，導致可逆性氣流受限。需要明確的是，哮喘不是傳染性疾病，也不會傳染給他人。支氣管哮喘是一種慢性炎症，其中涉及多種炎症細胞和炎症介質，包括嗜酸性粒細胞、淋巴細胞和肥大細胞。這種炎症主要發生在終末小氣道，導致氣道痙攣。然而，支氣管哮喘是一種可逆性氣道痙攣。在無症狀時...
實際上，治療胸膜炎時需要進行胸腔穿刺以抽取胸腔積液。胸腔穿刺是一種使用細針進行，並透過區域性麻醉進入胸膜腔以抽取積液的常規操作。儘管可能會有些許疼痛，但這並不會造成很大的創傷。一般情況下，在實施穿刺前會進行區域性麻醉，因此患者在穿刺過程中並不會感到疼痛。所以，就像平時打針時一樣，不必過於緊張。結核性胸膜炎的主要症狀通常...
肺結核性胸膜炎是一種感染性疾病，由結核菌感染導致胸膜腔積液。診斷該疾病需要從症狀、體徵和輔助檢查等方面綜合判斷。該疾病的主要症狀為發熱、乏力、盜汗和感染中毒表現，以及咳嗽、胸痛和呼吸困難等呼吸系統症狀。體格檢查可觀察到濁音叩診和減弱的呼吸音，這是該疾病的典型表現。輔助檢查中，透過超聲波檢查可觀察到胸腔積液，CT掃描也可...
結核性胸膜炎常常不伴有痰液產生，因其是由結核桿菌感染導致胸腔病變的結果，如果未合併肺結核，通常不會出現咳嗽帶痰的症狀。結核性胸膜炎的主要症狀是發熱、乏力和盜汗，這些是感染毒素的表現。一些患者可能會出現乾咳和氣短，當胸腔內積聚大量胸水時，呼吸困難會明顯增加，這是典型的表現。結核性胸腔積液通常是單側積聚的液體，是滲出液。抽...
肺大皰是指肺組織結構發生變化，肺泡壁出現破壞，形成融合的大氣泡。這種情況通常是慢性阻塞性肺疾病的影像學表現，也有一些患者是先天性部分割槽域性肺大皰。慢性阻塞性肺疾病是一種影響呼吸系統的慢性疾病，主要累及終末小氣道和肺泡，導致慢性支氣管炎和肺氣腫，並表現為肺大皰。該疾病是氣流受限的不可逆性改變，患者主要表現為慢性咳嗽、咳...
左肺下葉條索灶是指左肺下葉的特定位置出現了纖維組織增生所形成的影像。透過胸部CT或胸片可以觀察到條索影，而條索影通常是影像學上的一種診斷表現。都知道，肺分為左右兩個肺，右肺包含上、中、下葉，而左肺則有上、下兩葉。因此，在左肺下葉出現條索影即被稱為左肺下葉的條索灶。這種情況往往是一種良性病變，代表著肺內既往病灶的修復表現...
目前，隨著CT體檢技術的普及，很多人在體檢時能發現肺部微小結節。先來瞭解一下什麼是結節。結節是指肺部影像學上的異常增高低密度影，直徑小於3cm為結節，大於3cm為腫塊，而小於1cm的則稱為小結節，小於5mm的則稱為微小結節。所以肺部3mm的結節屬於微小結節的範疇。既然是結節，就有良性和惡性之分。良性結節在一段時間後不會...
左上肺舌段條索，首先要說明的是，這種情況並不嚴重，無需特殊干預。左上肺舌段指的是在左肺的上葉舌段部位，出現了一些條索狀影像。實際上，這些條索影像是由纖維組織增生引起的。都知道，肺分為左肺和右肺，右肺有3個葉，左肺有2個葉。左上肺舌段就是指在左肺上葉的舌段區域出現了條索狀影像。上述現象往往是肺內病灶癒合的一種表現。無論是...
肺部少量纖維灶的存在通常是肺部疾病癒合的一箇表現，比如常見的肺炎和結核病。感染清除後，會留下一些纖維組織增生的病變。在影像學上，可以看到一些纖維條索或纖維硬結的病灶。這些病灶無需特殊處理，可以用一箇通俗的比喻來說明：手上的傷口最終會留下一道疤痕，這個疤痕與周圍的面板組織形態不同，這也是纖維組織增生的結果。這些病變對機體...
頻繁打噴嚏、流鼻涕往往是由鼻腔的疾病引起的。鼻腔的疾病可分為急性和慢性兩種，如果之前沒有任何症狀，受涼或勞累後經常出現頻繁打噴嚏、流鼻涕，很可能是由急性上呼吸道感染引起的，通常是病毒感染導致的。上呼吸道指的是喉部及以上的呼吸道，包括鼻腔、口咽和咽喉部。因此，當鼻腔受累時，患者會打噴嚏、流鼻涕，流出清水狀的鼻涕是其特點。...
呼吸衰竭是指體內氧含量的下降，當血氣分析中氧含量低於60mmHg時即可診斷為呼吸衰竭。血氣分析是透過抽取動脈血進行檢測，如果患者在缺氧的同時伴有二氧化碳瀦留，即二氧化碳分壓超過50mmHg，那麼就被稱為Ⅱ型呼衰。如果不伴有二氧化碳瀦留，則為1型呼衰。在呼吸衰竭時，體內氧飽和度對應的氧分壓大約為60mmHg時，氧飽和度大...
上呼吸道感染並非新型冠狀病毒肺炎，它是指發生在喉部及以上呼吸道的感染。主要症狀包括呼吸道區域性症狀，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽痛、咳嗽和咳痰，同時可能伴有全身感染中毒症狀，如發熱、乏力、全身痠痛和頭痛等。新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺炎。與上呼吸道感染不同，新型冠狀病毒肺炎不僅累及到上呼吸道，還可能累及到...
第一方面，吸氧氧療是最為直接的方法。根據病情的輕重，可以選擇鼻導管吸氧或面罩吸氧。如果仍然不夠，可以考慮使用高流量吸氧，甚至使用呼吸機進行氧氣輸送。這樣的治療方法能夠直接糾正體內的低氧血癥和呼吸衰竭，保證各個臟器的氧需求被滿足，起到了治標的作用。而治本的方法則是要針對原發病進行治療。對於重症肺炎，必須進行抗感染治療，待...