糖尿病的最大威脅是其引發的慢性併發症,其中糖尿病足病變是最常見和嚴重的併發症之一,也是導致病人殘疾和死亡的重要原因。
糖尿病足病變多發生於年齡較大、病程較長且疾病控制不佳的患者。臨床上主要表現為足部潰瘍、感染和壞死,嚴重時會導致截肢甚至危及生命。
糖尿病足的發病機制在於糖尿病患者周圍神經病變和血管病變的基礎上繼發感染。糖尿病患者常處於高血糖和蛋白質非酶糖化狀態,同時伴有脂質代謝紊亂,血液粘稠度和凝血狀態增加,以及下肢迴圈特點等多箇因素,使得糖尿病患者的下肢動脈易發生病變。
與此同時,周圍神經病變導致機體疼痛感覺減弱或喪失,容易受到機械或溫度損害。一旦受損,上述病理生理改變又使其難以修復。此外,糖尿病患者汗液中葡萄糖為細菌提供了理想的生存環境,導致感染並且難以控制,最終演變為壞死。