確定消化性潰瘍的首選方法是胃鏡檢查。透過胃鏡檢查可以直接觀察消化性潰瘍的位置和大小,並進行活檢病理學檢查,以確定潰瘍的良性或惡性性質。因此,胃鏡檢查是確診消化性潰瘍的主要依據。
除了胃鏡檢查,還可以進行X線鋇餐檢查。在消化性潰瘍的X線成像中,潰瘍部分由鋇餐填充,形成壁龕或龕影。正面觀察時,龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊,潰瘍周圍因炎性水腫而呈透亮區。
另一種檢測方法是Hp感染的檢測。Hp感染的檢測方法可以大致分為四類:
1.直接從胃黏膜組織中檢查Hp,包括細菌培養、組織塗片或切片染色鏡檢細菌。
2.使用尿素酶試驗、呼吸試驗、胃液尿素氮檢測等方法,測定胃內尿素酶的活性。
3.血清學檢查抗Hp抗體。
4.應用多聚酶鏈反應(PCR)技術,檢測Hp的DNA。
細菌培養是診斷Hp感染最可靠的方法。由於不同胃病的胃液分析結果可能會顯示與正常人相似的胃酸幅度,因此對於潰瘍病的診斷僅作為參考。