盤源性腰痛和腰突區別

腰突又稱腰椎間盤突出,其發生主要由於腰椎間盤內的紊亂、變性、纖維環內裂症,或椎間盤炎等原因,刺激椎間盤內的疼痛感受器導致慢性下腰痛,通常不伴隨神經根壓迫,這是與腰椎間盤突出的主要區別。

此外,在影像學證據上也可以觀察到,盤源性腰痛並沒有椎間盤突出或在椎管內佔位的情況。盤源性腰痛的最主要特點是耐受性下降,疼痛在患者坐位時加劇,通常患者只能坐20分鐘左右,在勞累或長時間站立後,椎間盤內的壓力升高會引起腰痛加重。而在休息後,特別是臥床休息、椎間盤壓力較低或經過很好的保暖後,疼痛可以減輕。

與此相反,腰椎間盤突出引起的腰痛症狀主要與突出的程度有關。如果突出程度較重,髓核將刺激廣泛的纖維環內竇椎神經,引起典型的腰痛。如果髓核壓迫神經根,還會引起下肢典型區域的放射性疼痛和麻木感。如果髓核壓迫脊髓,則會導致下肢肌力減退,行走不穩的情況發生。

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