患者在服用一種核苷類藥物後,可能不會出現任何不適感,或者可能伴有肝腎功能異常等情況。在耐藥初期,沒有任何症狀表現,但如果不及時處理,可能會導致肝功能異常,嚴重的情況可能會發展為肝衰竭。
對於慢性乙肝患者服用核苷類似物進行抗病毒治療,根據之前的研究,原發耐藥非常罕見,因此一般情況下不會在開始服用之前進行HBVDNA耐藥檢測。
在服用核苷類似物後,患者需要每3-6個月進行相關檢查。這些檢查至少包括HBVDNA定量、肝功能、腎功能(根據所服用藥物的選擇)、AFP及B超(如果有肝硬化的情況,則每3-6個月進行一次檢查)。
一旦發現在服藥過程中HBVDNA異常升高,就需要進行相關耐藥檢查。目前已經存在的檢查方法已經可以一次性檢測出各種不同藥物的耐藥菌株。醫生在獲取相關檢查結果後,可以根據結果指導患者調整治療方案。
如果患者沒有及時進行複查,可能會存在自己不知道但卻已經耐藥的情況。耐藥現象在一段時間內患者是沒有感覺到的。因此,慢性乙肝患者在服用核苷類似物進行抗病毒治療時,要記得按照醫生的囑咐定期進行複查。