4個月大的寶寶常見的細菌感染包括支氣管肺炎和肺炎球菌感染。這些感染的臨床特徵包括髮熱、咳嗽以及X-ray上的小葉性肺炎陰影。大部分肺炎球菌對青黴素和頭孢菌素類藥物敏感,適當治療後可以治癒。
此外,由於抵抗力較差,小寶寶容易患上腸道感染。例如,大腸桿菌引起的腸炎臨床上會出現發熱和腹瀉,大便中含有白細胞,吞噬細胞也會出現。透過大便培養可以明確診斷。
但是,有些寶寶可能感染了痢疾桿菌,這種細菌主要作用於結腸,引起淺表性潰瘍。因此,典型的症狀是膿血便,膿液較多而血液較少。臨床上可能出現高燒,透過大便培養可以明確診斷。
此外,一些小寶寶容易出現尿路感染,特別是複雜性尿路感染,如膀胱輸尿管反流和尿路畸形。這種情況下可能會反覆發生尿路感染。通常會出現發熱,尿常規檢查顯示白細胞增多,透過尿液培養可以檢測到大腸埃希菌。對於這種情況,一般需要進行抗感染治療。
總之,對於4個月大的寶寶來說,在臨床上常見的細菌感染中,醫生可以根據寶寶的情況以及病原菌的特徵來明確診斷,並進行相應的治療。