大多數中老年人的兩側額葉存在少量缺血灶,這通常是腦部缺氧的訊號,但尚未形成梗塞。這種情況常見於50歲以上的中老年人,多數患者可能會同時患有腦動脈粥樣硬化、高血脂、高血糖和高血壓等疾病。大多數患者沒有任何臨床症狀和體徵,不需要進行特殊的治療,主要是改善血液迴圈並控制病因。
如果動脈粥樣硬化導致血管狹窄、管壁僵硬、血管彈性較差,某些應激情況下可能會引發腦部缺血,進而引起腦部缺血灶的形成。改善血液迴圈的藥物包括西比靈和銀杏葉滴丸。當患者血脂升高時,可以使用辛伐他汀和瑞舒伐他丁。如果患者有高血糖史,一般建議使用二甲雙胍,必要時還可以使用胰島素。對於有高血壓史的患者,鈣離子拮抗劑常常作為首選藥物,常用的藥物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。同時,可以口服阿司匹林進行抗血小板聚集治療,以預防再次發生腦梗死。