患者趙先生,男性,58歲,因食慾下降和體重減輕來醫院就診。經過全面檢查,最終診斷為胃間質瘤,並決定進行手術治療。治療後,患者症狀消失,恢復良好,腫瘤沒有復發,治療效果理想。
趙先生就診時反映最近食慾減退,體重明顯下降,且容易感到飽腹。經體格檢查發現腹部無明顯異常,無壓痛或反跳痛等症狀。為明確疾病性質,決定進行腹部增強CT檢查,結果顯示胃體部小彎外側為類圓形結節,直徑約21×15mm,邊界清晰,密度均勻,高度疑似間質瘤。因此,將患者收入院進一步檢查。
入院後,透過超聲胃鏡檢查發現胃體部小彎外側有一隆起病灶,取部分組織進行病理檢查,結果顯示為低度危險的胃間質瘤。免疫組化進一步確診為CD117陽性。隨後,與患者詳細溝通病情,決定進行手術治療,切除整個腫瘤。在術前進行了必要的檢查,並排除了手術禁忌症,然後進行了腹腔鏡下胃間質瘤切除術。術後切除的組織經病理檢查,與術前診斷一致。由於患者的胃間質瘤屬於低度危險,手術切除後,腫瘤被完整切除,無需進一步治療,建議出院後定期複查。
手術過程順利,腫瘤被完整切除,術後患者生命體徵穩定,意識清醒。住院第10天,患者手術切口傷口良好,無紅腫和破潰,達到出院標準,因此安排出院休養。定期複查期間,患者逐漸恢復,症狀消失,各項檢查結果正常,腫瘤未復發,治療效果理想。
在術後恢復期間,囑咐患者術後第1天開始深呼吸和四肢鍛鍊,第3天可以下床活動,然後逐漸增加訓練的時間、次數和強度,以促進胃腸功能恢復。術後恢復期間,家屬應給予患者關懷和安撫,及時化解不良情緒,保持良好的心態面對疾病。在完全恢復之前,患者應避免食用油膩、生冷和辛辣刺激的食物,以免增加胃腸負擔,不利於病情恢復。
胃間質瘤的具體誘因尚無定論,可能與生活習慣、飲食習慣和遺傳等因素有關。本例患者不健康的飲食習慣和過多食用鹹菜可能增加了患胃間質瘤的風險。幸運的是,患者接受手術治療後,成功控制了病情發展。然而,並非所有患者都能如此幸運,因此在日常生活中,應注意健康飲食,減少食用含亞硝酸鹽的鹹菜等食物,以一定程度上降低胃間質瘤的發生率。