導致頭皮上紅斑並伴有皮屑的原因通常有兩種情況。一種是牛皮癬（銀屑病），這是一種慢性復發型面板疾病，與遺傳和免疫等因素有關。牛皮癬的主要特點是紅斑和脫屑，常見於四肢和頭皮，早期一般沒有自覺不適感。另一種情況是脂溢性皮炎，這是一種炎症性面板疾病，常見於面部，有時也會累及頭皮，並伴有瘙癢感。
這兩種疾病都不容易治療，但治療牛皮癬（銀屑病）相對更為困難。中醫學中對牛皮癬有一定的認識，認為它主要是由血熱引起的。血熱會燻蒸肌膚，導致紅斑出現，同時血熱又會導致面板脫屑。
導致血熱的因素有很多，例如長期鬱積轉化為熱導致心火旺盛，經常食用辣椒和飲食不規律導致脾胃不和，氣血執行不暢，毒熱停留在營血中鬱結並轉化為火。長時間下去，毒熱會因為風邪的入侵而引發牛皮癬的發病。
因此，治療牛皮癬（銀屑病）需要清熱降火、健脾養胃和調理氣虛。在臨床上，常用生地、黃連、枳殼、槐角、地榆、荊芥、黃芩、甘草等中藥進行治療。如果皮損乾燥、皸裂等症狀明顯，則可以加入麥冬、首烏等滋陰潤燥的藥物進行辨證；如果皮損基底顏色暗紅，鱗屑厚重，則可以加入桃仁、雞血藤等活血化瘀的藥物進行辨證。
此外，頭部是各種神經交匯的地方，牛皮癬的出現也與過度使用腦力和精神緊張等因素有關。在治療的同時，患者還應注意放鬆心情，適當減壓。一些頭皮牛皮癬患者還可能出現脫髮現象，可以配合按摩法來改善，按摩可以促進區域性血液迴圈，增強面板的活性，改善脫髮情況。