由於知識的不足和對個人隱私的關注,許多患者對於到醫院就診肛周疾病感到羞愧。因此,當發現肛門不適時,通常會將其歸結為痔瘡。但事實上,痔瘡只是肛周疾病中比較常見的一種。隨著現代觀唸的開放,肛周尖銳溼疣的發病率也在不斷上升。然而,許多患者往往無法正確區分肛周尖銳溼疣和痔瘡,從而耽誤了病情。下面是痔瘡和肛周尖銳溼疣的鑑別點:
1. 肛周異常腫物:外痔和肛周尖銳溼疣都可以觸及肛門周圍,但肛管內的尖銳溼疣通常在排便後伴隨著內痔脫出。尖銳溼疣的體態多樣化,但通常是基底較小,表面粗糙,呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的肉贅。尖銳溼疣的增長速度很快,不同部位的尖銳溼疣可以自體傳染。
2. 潮溼感和瘙癢感:長期炎症浸潤可能導致兩者都出現潮溼感和瘙癢感。但是,由肛周尖銳溼疣引起的瘙癢感和潮溼感,很難透過藥物緩解,並且呈現逐漸加重的趨勢。
3. 疼痛:痔瘡的疼痛通常是由於血栓性外痔或混合痔的嵌頓、壞死等引起的,通常發生在用力排便後。肛周尖銳溼疣的疼痛通常是由於長期反覆引起的肛周瘙癢,用手撓搔導致肛周面板裂紋引起的,通常是慢性且較為緩和的疼痛。
4. 出血:肛周尖銳溼疣通常很少出血,只有在長期搔抓的情況下才可能出現。而痔瘡早期主要表現是出血,通常在用力排便、熬夜或勞累後加重。
5. 病史:肛周尖銳溼疣通常與不潔性行為有關,同時也可能透過床上用品、浴盆、浴巾、馬桶座圈等間接途徑傳播。痔瘡通常是由於不正確的排便習慣引起的。
6. 醋酸白試驗:這是尖銳溼疣的重要檢驗方法。有時尖銳溼疣和痔瘡可以同時存在,因此及時到醫院進行專科診治非常重要。