在臨床實踐中,常用的抗凝劑包括肝素、華法林和新型口服抗凝藥。患者應根據醫囑和病情選擇適當的藥物進行治療。
肝素是一種常用於預防急性血栓的藥物,它能透過多種途徑抑制血液凝固。特別是與骨科或普外科手術相關的血栓形成,肝素可以預防靜脈血栓栓塞性疾病的發生。肝素主要包括普通肝素和低分子肝素。
華法林是一種口服抗凝劑,它透過抑制維生素K的吸收,以及降低與維生素K有關的凝血活性。臨床上主要用於預防和治療深靜脈血栓和肺栓塞,以及預防房顫、心臟瓣膜病或人工瓣膜置換術後引起的血栓栓塞併發症。
新型口服抗凝藥是血栓栓塞性疾病治療的新選擇。主要包括Ⅱa因子抑製劑,如達比加群酯,以及Xa因子抑製藥,如利伐沙班等。與華法林相比,新型口服抗凝藥具有許多優點,例如可以採用固定劑量療法而無需常規抗凝監測,以及與食物和其他藥物的相互作用較少。主要臨床應用是替代華法林,用於非瓣膜病心房顫動患者的治療。
在選擇臨床用藥時,應根據患者具體病情,在醫生的指導下進行,切勿盲目用藥。