ARDS主要是西醫治療:
1、治療原發病:目前認為感染創傷或全身炎症反應綜合徵是導致ARDS的根本原因,控制原發病、遏制誘導或全身而失控性炎症反應是預防和治療ARDS的關鍵措施。
2、呼吸支援治療:呼吸治療措施較多:
首先是氧療:在病情允許的情況下,儘量給予高流量吸氧,但同時也不能過長時間;
其次是無創機械通氣,僅適用於高流量吸氧無效的情況下;
再次是有創機械通氣,需注意時機選擇,一般早期使用較好,因為ARDS病人相對重症,晚期使用往往會導致不良事件發生。肺保護性通氣即小潮氣量、高呼氣末正壓通氣。選取合適的呼氣末正壓包括自主呼吸、半臥位以及輔助藥物如鎮靜劑、鎮痛劑和激素的應用。
還有液體通氣,用於肺水腫病人的治療。
此外,體外膜氧合技術即ECMO也是常見的治療方法。
3、藥物治療:包括液體管理、糖皮質激素、肺泡表面活性物質例如半胱氨酸E型和丙烯醯胺,以及重組人活化蛋白、酮康唑、魚油等;
4、中醫治療:包括穴位貼敷、中頻治療和灸法,後期可應用中藥飲片和中藥直腸滴入。中醫在ARDS的治療中起到輔助作用。