外傷性癲癇是指頭部遭受外傷後出現的癲癇。然而,只有部分表現為外傷性癲癇的患者是由於遺傳背景緣故而導致的發作。因此,對於某些高危因素的患者,應該在遭受傷害後採取預防措施,如穿刺傷、槍擊傷、嚴重閉合性顱腦損傷,乃至特重型閉合性顱腦損傷、凹陷性骨折。術後1-2周內注射藥物可預防外傷性癲癇的形成。
一旦外傷性癲癇形成,常規的藥物治療可達到70%左右的治癒率,消除患者發作症狀。然而,某些患者病情較為頑固,如有區域性腦軟化、疤痕、膠質細胞增生或未被修復的凹陷性骨折。此類患者發作症狀較難控制。但在侷限性病灶時,則可透過手術手段達到控制癲癇的效果。手術後70%-80%的患者可消除癲癇發作。
另有一部分患者無論使用手術或藥物都難以控制癲癇。這時神經調控治療或其它治療方案需要考慮。但對於極少數無論採取何種治療方式都難以完全治癒的患者,需要有正確的治療目標和預期。據統計,只有5-10%的患者可徹底擺脫癲癇的困擾。