難治性高血壓是指經過長期規範與合理治療,仍然無法控制血壓穩定的一類患者。其原因是多種多樣的。
首先,最常見的原因是測量因素。因為袖帶過鬆或者過緊,經常會導致血壓升高。其次,遺傳因素也是一箇不容忽視的因素,父母患有高血壓,子女患高血壓的概率更高。此外,生活方式也是一箇可能的因素,比如年輕人吸菸、喝酒、熬夜、生活不規律,這些因素都會增加患難治性高血壓的風險。當然,服藥因素也是一箇重要的原因,臨床上有很多患者,比如給他處方藥物,1天2次,經常自行減藥或者停藥,導致血壓無法得到有效治療。最後,還有一些繼發性高血壓,比如病人合併腎動脈狹窄,供應腎臟的血管有嚴重狹窄,臨床上血壓非常高,比如嗜鉻細胞瘤、腎上腺上長腫瘤,腫瘤分泌的物質刺激機體血壓突然升高,而且血壓波動較大。
在治療難治性高血壓的同時,加強對高血壓的宣傳教育和預防工作,控制高血壓的產生,是一箇更為重要的方向。