竇性心動過速可由交感神經興奮引起,交感神經興奮的原因有生理性因素和病理性因素。
生理性交感興奮觸發因素包括飲酒、喝濃茶、緊張、劇烈運動等,由此增加心臟收縮力和心率,不需治療。如果因飲酒或咖啡等攝入物造成的交感興奮過度,建議少量服用藥物,如比他樂克,以控制心率。病理性交感興奮原因包括高燒、嚴重感染、嚴重貧血、甲亢和心衰等。高燒使體溫升高1℃,心率可上升10-20次/分,甚至到40次/分;肺功能受影響時,嚴重感染也可能導致竇性心動過速;貧血繼發竇性心動過速,因為體迴圈血容量不足可透過增加心跳來維持迴圈;甲亢可引起竇性心動過速;心衰也可能導致竇性心動過速。
當竇性心動過速與上述因素無關時,為良性竇性心動過速。在排除這些病理因素後,需要針對病因治療,如控制發熱、感染,糾正貧血和甲亢激素水平,調整心衰情況等。