重症心肌炎是心肌炎的一種嚴重型別,又稱為爆發性心肌炎,其死亡率高達70%-80%。病毒性心肌炎是造成心肌炎最主要的病因,它會侵犯大量的心肌細胞,導致變性壞死。患者臨床表現出嚴重的心律失常、心功能不全,甚至心源性休克。因此,早期識別重症心肌炎至關重要。
一般來說,重症心肌炎常見於兒童和青少年,但老年患者也容易出現心肌炎的症狀,並且在心肌炎的發展過程中,心電圖會出現類似於急性心肌梗死的圖形改變。因此,在老年患者中,如果出現急性心肌梗死樣心電圖改變,必須詳細追問病史,並進行完善的輔助檢查。必要時,還需要進行冠狀動脈造影,以明確是否合併了重症心肌炎,並採取相應的搶救措施。這樣才能有效地減少重症心肌炎的死亡率。
在治療重症心肌炎時,需要強調早期使用糖皮質激素,並儘早啟動生命支援系統,如IBP、ECOM等系統。使用這些措施可以提高患者的生存率和康復率。因此,在早期識別和治療重症心肌炎方面,醫生和患者都應高度重視,並積極採取相應的治療措施。