肌無力綜合徵是一種以肌無力和肌肉疲勞為主要表現的疾病,常見於50-70歲的男性。患者的症狀通常從下肢無力開始,最終可能波及四肢骨骼肌、軀幹肌、骨盆帶肌、下肢肌以及肩胛帶肌。
該疾病病程進展較為緩慢,通常在發現腫瘤前的數月至數年內出現肌無力和肌肉疲勞症狀。值得注意的是,約一半以上的患者還會出現自主神經症狀,如口乾、陽痿、便祕、排尿困難、汗液減少、體位性低血壓和瞳孔反射異常等。肌無力綜合徵的臨床表現常表現為下肢重於上肢、近端重於遠端的行走壓步態或者搖擺步態,且四肢腱反射減弱或消失。肩部肌肉症狀出現較晚,腦神經支配的肌肉受累時患者可以出現上眼瞼下垂、複視、構音障礙和吞嚥困難。此外,少數患者可能會有肌痛和肌強直等症狀。雖然呼吸肌力弱的情況並不常見,但此時患者需要依靠人工呼吸。
總之,患者的臨床表現雖然多種多樣,但肌無力綜合徵的症狀發生順序相對穩定,即先表現為下肢無力、自主神經功能障礙、上肢無力以及腦神經支配的肌無力。對肌無力綜合徵的早期診斷和治療至關重要,因此一旦發現可能患有該病的症狀,應及時就醫,以便進行個體化治療和管理,提高患者的生活質量和預後。