早洩並不算是一種疾病,只是一種功能障礙,不能根治,唯有透過治療和鍛鍊(性生活)來實現自主控制。治療早洩的方法包括心理和行為治療、區域性治療、口服藥物治療和手術治療。治療的目標是提高陰莖的感覺閾值並調整行為反射,提高患者對射精的控制能力。
行為治療需要夫妻雙方積極參與,療效與方法是否得當以及鍛鍊的堅持程度密切相關。區域性治療的目的是降低陰莖頭及陰莖面板的敏感度,擴大其感覺閾值。常用的區域性治療方法是使用2%利多卡因凝膠,在性交前10分鐘塗抹於陰莖頭部,以減少陰莖的感覺,延長射精潛伏時間。可以在性交時洗去或使用安全套。但這種區域性治療方法存在陰莖頭麻木和快感降低的不足。
目前,已經有了針對早洩的口服藥物必利勁,它起效迅速,需在性生活前1.5小時服用,能夠增加射精控制能力,將性生活時間從幾分鐘延長至數十分鍾。醫生在國內外常使用抗抑鬱藥物如三環類抗抑鬱藥(氯丙咪嗪等)和選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(舍曲林和帕羅西汀等)來治療早洩。這類藥物起效較慢,通常需要連續服藥兩週後才能感覺到射精時間延長。一旦起效,也可以根據需要在性交前3-4小時服用。這類藥物的副作用包括噁心、頭暈和勃起功能障礙。
至於手術治療,其應用較為有限,主要原理是選擇性切斷陰莖頭的感覺神經,降低陰莖頭的敏感度。以上只是早洩的基本知識,如有問題,患者仍需前往醫院就診。