腹式呼吸訓練是一種注重膈肌運動的方法,旨在改善異常呼吸模式,減少輔助呼吸肌的使用,提高呼吸效率,降低呼吸能耗。
適應證包括脊髓損傷、慢性阻塞性肺疾病和嚴重的脊柱側凸或後凸導致的呼吸功能障礙。禁忌證則包括臨床病情不穩定、未控制的感染、呼吸衰竭以及可能導致病情惡化的其他臨床情況,還包括嚴重的認知缺陷和影響記憶與依從性的精神疾病。
該訓練方法不需要特殊裝置。一般方法是患者仰臥位或坐位,透過緩慢深吸氣並使腹部凸起,縮脣吹氣並同時收縮腹肌來促進橫膈肌上抬。吸氣與呼氣的時間比例約為1:2。剛開始練習時,可每次練習1到2分鐘,逐漸增加至每次10到15分鐘,每日鍛鍊兩次。
抬臀呼氣法是仰臥位,雙腳放在床架上,呼氣時抬高臀部,利用腹內臟器的重量推壓膈肌,迫使橫膈肌上抬;吸氣時還原,從而增加潮氣量。
吹蠟燭法是坐姿,將蠟燭火苗與口平齊,然後縮緊嘴脣,透過腹式呼吸的方法吹火苗,火苗傾斜而不熄滅即可。
在進行訓練時需要注意以下事項:保持安靜的訓練環境,避免干擾患者;教會患者放鬆技巧,特別是吸氣輔助肌肉的放鬆;避免憋氣和過度減慢呼吸頻率,以免導致呼吸性酸中毒;肺部疾病的康復治療要持之以恆、循序漸進,並因人而異;逐漸增加運動量,量力而行,以不引起明顯疲勞感為度,否則可能誘發或加重肺部疾病的發作。