拇外翻是指拇趾向外偏斜的情況,該問題最常出現的併發症包括疼痛和穿鞋困難。一旦嚴重,還可能導致關節炎,引起拇趾跖趾關節的退行性改變。此外,拇外翻還可能引發第二足趾或第三足趾的畸形、脫位與疼痛,以及第二趾下方形成疼痛性繭子等問題。其具體危害可總結如下:
1、疼痛:拇外翻常引發拇囊疼痛,有些患者還可能伴有面板紅腫及軟組織腫脹,通常在休息或更換寬鬆的運動鞋或拖鞋後疼痛有所緩解。拇外翻導致足部寬度增大,還有些患者可能產生第五趾外側的硬皮與疼痛,但需同時考慮是否需要矯正第一跖骨畸形;
2、穿鞋困難:穿鞋困難是拇外翻畸形的另一箇主要問題。由於拇趾畸形,患者可能無法穿任何市面上的成品鞋,而足內側的巨大突起經過較長時間行走後會出現嚴重的疼痛、紅腫和酸脹感;
3、第二跖骨疼痛與第二趾畸形:隨著時間的推移,由於穿鞋習慣不同,拇外翻可能引起第二跖骨下方的疼痛,並形成繭子或硬皮。許多患者需要頻繁削薄足底的繭子以減輕疼痛。在拇趾的擠壓下,第二趾會向上翹起,逐漸導致關節僵硬和疼痛,形成交叉趾或錘狀趾畸形。這些問題與足部生物力學的改變密切相關。正常情況下,前足的負重由拇趾下方負擔50%,而外側四趾負擔50%。然而,當拇外翻發生後,第一跖骨的負重減少了20%至30%,轉而傳遞到第二、三跖骨的外側,導致跖骨疼痛的出現。