絕經後腰痠和小腹墜脹可能由以下幾個原因引起。首先，正常生理現象是絕經女性腰痠的常見原因之一。隨著年齡的增長，脊柱骨量可能會逐漸減少，導致腰椎和脊柱的負荷能力下降，引起腰痠的現象。另外，絕經後女性的激素水平也會下降，這會對女性小腹產生影響，可能導致墜脹和疼痛感。這時女性無需過於擔心，只需要按照醫生的建議進行鈣補充，並保持良好的心情，注意休息和合理飲食。
其次，腰肌勞損也可能導致絕經女性腰痠和小腹墜脹。長時間保持不良的坐姿、經常搬重物或者腰部受傷，都可能引起腰肌勞損，刺激區域性神經組織，造成腰痠的症狀。有時，症狀還會向小腹部放射，導致小腹墜脹。建議適當休息，緩解不適。
另外，老年性陰道炎也是絕經女性出現腰痠和小腹墜脹的原因之一。絕經是由於雌激素分泌下降引起的，這可能導致陰道分泌物減少，使陰道內壁變薄，易患老年性陰道炎。炎症因子的持續刺激會引發腹痛和墜脹感，有時還會導致腰部疼痛放射到小腹。在醫生的指導下，可以透過補充雌激素治療，例如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌三醇乳膏等，增加陰道抵抗力，緩解相關不適症狀。
最後，絕經女性如果長期患有炎症感染，例如宮腔手術感染、經期同房等，可能導致盆腔炎。這時，炎症因子持續刺激區域性黏膜等組織，導致盆腔充血和明顯的小腹墜脹。炎症感染還可能蔓延到腰部肌肉，引發腰痠。在醫生的指導下，可以使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、康婦炎膠囊等藥物治療。
總之，若出現絕經後腰痠和小腹墜脹的症狀，還有可能是其他疾病的表現，如盆腔腫瘤。建議及時就醫明確診斷，並按醫囑進行手術治療以切除腫瘤。術後要注意護理，避免過度勞累。