心肌炎患者的復發風險主要取決於上一次心肌炎的損傷程度和對心臟結構的影響。心肌炎通常是由柯薩奇B組病毒感染引起的,這種感染一般是自限性的。如果患者得過心肌炎,按醫囑及時進行治療,並在心肌炎標誌物恢復後的半年內遵守醫囑,不進行劇烈體育運動,通常預後良好。心臟彩超檢查常常顯示正常心臟影像。因此,這類患者不容易再次發生心肌炎。
然而,如果一箇患者體質較差,有先天性心臟病,容易感冒感染,並且患有心肌炎,但沒有接受規範治療,或者治療後未聽從醫囑,在半年內提前進行體育鍛鍊,即使疾病得到改善,心臟彩超複查可能顯示心臟擴大,收縮力下降。這種情況下,這類患者容易陷入惡性迴圈,甚至在老年時因心臟功能不良和體質差而導致反覆感染,最終可能再次發生心肌炎。