科學用藥的基本原則是確保安全、有效和經濟。在這些原則中,安全是首要考慮因素。如果一種藥物使用變得不安全,淘汰就是必然的結果。快速見效、價格便宜不能成為繼續使用該藥物的理由。需要淘汰的退燒藥物如下:
1.安乃近:安乃近作為退燒藥物自20世紀20年代開始使用。然而,由於可能引發嚴重的不良反應,它已被淘汰。這些嚴重不良反應包括致命的粒細胞減少症、自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血和蕁麻疹。常用的含有安乃近的藥物還包括重感靈,它也應該被淘汰。
2.去痛片、APC片、氨非咖片(PPC片):這三種藥物中含有氨基比林和非那西丁成分。在使用過程中發現,服用這些藥物的患者出現口腔炎、咽喉痛等症狀,並且化驗證實患者粒細胞減少,證明瞭氨基比林可能引發嚴重的粒細胞減少症,導致免疫力下降並引發各種感染。非那西丁曾是一種廣泛使用的退燒藥,但可能會對腎臟造成損害。
3.尼美舒利:尼美舒利屬於抗炎藥物,具有抗炎、鎮痛和解熱作用。它最初上市時主要用於治療慢性關節炎、疼痛和退燒。然而,近年來報告了多起與使用尼美舒利有關的嚴重肝損傷的不良反應。基於這些不良反應,該藥物目前禁止用於退燒,並禁止用於12歲以下兒童。它僅作為二線抗炎鎮痛藥物使用,即在至少一種其他抗炎藥物治療失敗的情況下使用。它僅限於治療慢性關節炎引起的疼痛、手術和急性創傷後的疼痛以及原發性痛經。