帕金森病患者在麻醉過程與正常人相似,但需特別注意非運動性症狀引發的體位性低血壓,避免過度降低血壓。另外,還需密切觀察患者術中生命體徵的變化,因為帕金森病患者在手術過程中可能會出現短暫的不正常反射,例如牽張反射、踝陣攣及巴氏徵等。
術後,患者常常會出現意識錯亂和幻覺。應特別關注患者是否在使用芬太尼後出現肌肉強直,以及局麻和全麻後是否出現了寒戰症狀。
此外,帕金森病患者的術後併發症包括易發生吸入性肺炎和呼吸衰竭,另外,在拔管後容易出現喉部痙攣。因此,在拔管之前和之後應該徹底清除呼吸道,並且以輕柔的動作進行操作。最好在患者處於一定的鎮靜狀態下進行拔管。術後,患者應儘快恢復使用抗帕金森病藥物。
在麻醉過程中,應避免使用可能引發或加重帕金森病症狀的藥物。對於術後嘔吐,可以選用甲氧氯普胺片等止吐藥物。以上是關於帕金森病患者麻醉過程中需要注意的事項。