股骨頸骨折手術後一年,如果患者仍然感到髖關節深部疼痛,且存在異常情況,需要考慮股骨頭壞死的可能性。此時,必須進行髖關節核磁共振和髖關節X片檢查,以觀察股骨頭是否發生變形,是否存在囊性變以及股骨頭軟骨下骨是否顯示訊號增高。
如果上述任何徵象出現,就需要考慮可能發生股骨頭壞死。只有在股骨頭發生壞死時,骨折後一年才會出現髖關節的慢性疼痛。
一旦確診為股骨頭壞死,應減少對髖關節的負重,早期股骨頭壞死透過保守治療完全可以康復。在此期間,一定要戒菸和戒酒,因為煙和酒會破壞股骨頭的血液迴圈,加重壞死的程度。同時,要禁止使用激素,因為激素也可能導致激素性股骨頭壞死的發生。
此外,可以進行區域性熱敷治療髖關節,以改善股骨頭的血液供應,緩解髖關節的疼痛感。