八十歲以上的老年人發生腳腫的情況時,需要根據具體情況進行判斷。如果只有一隻腳部出現水腫,需要考慮是否是由外傷、炎症、痛風結節、過敏或者單側下肢血液迴流障礙導致的血栓堆積。而如果是雙側腳部出現腫脹,則通常是由於下肢血液迴流不良,主要原因是靜脈瓣膜關閉不完全引起。
當區域性病變被排除時,需要考慮全身性疾病,常見的有心臟疾病、腎臟疾病、風溼疾病、肝臟疾病和內分泌疾病等。其中,心臟病和腎臟疾病是老年人最常見的病因。
當心臟疾病導致腳部水腫時,可能是心功能不全,即心力衰竭。心力衰竭引起的水腫通常出現在下肢部位,並且夜間可能出現無法平臥、呼吸困難的情況,或者在勞累後出現胸悶感。
而當腎臟疾病導致腳部水腫時,往往伴有眼瞼浮腫,尿中泡沫增多,或者血液中白蛋白、肌酐等異常。在這種情況下,需要針對症狀進行治療。
除此之外,其他系統性疾病也有可能導致腳部水腫在八十歲以上的老年人中發生,但發生率較低。