脂肪填充栓塞是近兩年來出現的一種風險,因此已經引起了廣大求美者的關注。脂肪填充栓塞會導致嚴重的併發症,包括眼睛視力問題、區域性組織壞死,以及肺栓塞和腦栓塞這樣會影響到生命安全的情況。
在正規醫院中,脂肪栓塞的發生率相對較低。然而,近年來脂肪填充的流行導致許多機構和美容院在進行操作時不懂得遵守相應規範,結果有些求美者甚至丟掉了自己的生命。
對於脂肪栓塞的預防,首先要注意合適的麻醉方式。有些醫生認為局麻加上副腎素可以使血管收縮,從而減小填充時針頭插入血管的機率。然而,我強調,在進行脂肪填充時應該使用全麻。使用局麻時,無法合理地掌握填充量、左右對稱度以及脂肪的均勻性,而全麻下可以更直觀地進行操作。
其次,在局麻下血管是固定的,而在全麻下血管壁是滑動的,處於充盈狀態,一推即會離開。另外,針頭較為鈍,可以大大降低對血管的損傷和出現淤青的機率。
脂肪填充時應該採用退針注射,即在注射時先將隧道開啟,分開一箇腔隙,然後分次注射。每次注射應慢慢進行,每毫升分為60次推,以獲得更好的效果同時保持安全。
如果在注射過程中遇到了血管,必須進行區域性壓迫,並立即停止填充。即使脂肪沒有被注入血管,由於脂肪中含有油滴和小顆粒,在被吸入血管後也很容易引起區域性栓塞,因為靜脈是一種負壓系統。
此外,注射時應注意不要注入過多的脂肪,範圍也不能太廣,注射時的壓力要適中。如果壓力過大,會將脂肪滴或顆粒壓入血管,從而產生栓塞的症狀。
希望這些建議對關注我的醫生朋友有所幫助。