梗阻性無精症主要由輸精管結紮、外傷、炎症或其他手術誤扎等原因造成。這種症狀對於男性生育功能影響並不顯著,因為可以透過男科顯微手術復通來解決。因此,對於想要擁有自己親生後代的人來說,並不困難。
與梗阻性無精子症患者相比,非梗阻性無精子症患者睪丸生精功能嚴重降低,難於透過精液離心檢查或睪丸穿刺活檢找到精子。這類病人過去只能依靠他人捐精來使自己的妻子懷孕,這對一家人來說無疑是一種遺憾。但現在不同了,透過顯微取精手術,有希望生育自己的孩子。
男性不育顯微外科技術已經在發達國家發展了十幾年,在歐美國家已經成為常規的手術方法。顯微取精手術與常規的睪丸穿刺活檢不同,它需要藉助先進的手術顯微鏡放大12.5-25倍,並配備非常精細的顯微器械,以確保手術的成功。這也是目前治療非梗阻性無精子症患者的最終手段。
通常情況下,存在睪丸疾病的患者更容易找到精子。這些患者包括克氏徵患者、隱睪術後患者、Y染色體C區缺失患者、低促患者經藥物治療仍未出現精子的患者,以及睪丸活檢失敗的患者。這些病人透過顯微取精找到精子的概率較高。然而,並非所有非梗阻性無精子症患者都能透過顯微取精獲得精子,這需要男科醫生根據患者的檢查結果綜合評估。
在顯微取精手術中找到精子後,需要進行精子冷凍。微量精子冷凍是生殖醫學中難度較高的技術之一,因為與常規精子冷凍不同,微量精子冷凍不僅涉及數量少,還涉及精子活力差。常規冷凍復甦後往往很難找到足夠數量的活動精子進行輔助生殖技術(ICSI)。目前,醫院已經較好地掌握了微量精子冷凍技術。
因此,越來越多的非梗阻性無精子症患者將透過顯微取精手術結合微量精子冷凍技術,幫助“不育症”男性患者找到屬於自己的精子,實現以前認為不可能完成的任務,孕育自己的後代。