對於出現腎痛症狀的患者,首先需要明確具體的病因,並針對性地進行治療。大部分腎痛只是腰痛,並非腎臟的問題,可能是腰肌受損、腰椎骨質增生或腰椎間盤突出引起的。對於腰肌勞損患者,可以考慮採用理療、推拿、按摩和鍼灸等療法;對於骨質增生患者,可以考慮口服硫酸氨基葡萄糖片和非甾體類藥物;對於腰椎間盤突出患者,還可以考慮進行腰椎牽引,必要時需要手術治療,如椎管狹窄患者。針對感染引起的腎痛,可以考慮使用敏感的有效抗菌藥物,早期應用才能緩解症狀。如果出現腎臟膿腫併發症,還需要進行切開引流和擴創引流等處理措施。
此外,導致腎痛的常見原因還有腎結石和腎囊腫。對於腎結石患者,如果結石較小,可以考慮採用保守治療方法。在疼痛明顯時,首先應該給予解痙治療,如使用654-2、間苯三酚進行靜脈滴注。對於合併感染的情況,還需要選用敏感的抗菌藥物。在感染得到控制後,如果病情穩定,結石較小(小於4mm),可以透過增加水分攝入、適度運動(如跳繩)和口服排石顆粒促進結石排出。而對於較大的腎結石,需要透過體外震波碎石或經皮腎鏡取石的方法進行治療。對於腎囊腫患者,可以考慮進行腎囊腫去頂減壓,首選腹腔鏡手術處理。