化學燒傷的處理原則與一般燒傷相似,需要迅速脫離現場,以終止化學物質對身體的進一步損害。此外,還需要採取有效的解毒措施,防止中毒,並進行全面的體檢和化學檢測。
在處理化學燒傷時,首先要立即脫離現場,並迅速脫去被化學物質浸漬的衣物。接下來,要立即用大量清水沖洗,目的是稀釋化學物質並進行機械清洗,以徹底清洗創面和黏膜。
沖洗過程中可能會產生一定的熱量,但由於持續沖洗,熱量會逐步消散。因此,沖洗時需要使用大量的水,時間要足夠長。一般來說,沖洗時間要求至少兩個小時,特別是在鹼燒傷的情況下,如果沖洗時間過短,效果很難達到。如果同時存在火焰燒傷,沖洗還可以起到冷療的作用。
處理頭面部燒傷時,需要特別注意清潔眼睛、鼻子、耳朵和口腔。特別是眼睛,應該首先進行沖洗,並且動作要輕柔。如果有條件,可以使用等滲鹽水進行沖洗;否則一般清水也可以。如果發現眼瞼痙攣、流淚、結膜充血、角膜上皮損傷及渾濁,應立即使用生理鹽水或蒸餾水沖洗,並持續至少半個小時。然後,對鹼燒傷使用3%硼酸液進行沖洗,對酸燒傷使用2%碳酸氫鈉進行沖洗,接著使用2%熒光素染色來檢查角膜的損傷情況。為了預防虹膜睫狀體炎,可以滴入1%阿托品,每日滴眼3-4次,或者使用0.25%氯黴素液、1%慶大黴素或1%多粘黴素液。
處理石灰燒傷時,應在清洗之前將石灰去除,以免遇水後產生熱量,進一步加重創面損傷。與單純使用中和劑拮抗相比,大量流水的持續沖洗效果更好。使用中和劑的時間不宜過長,一般20分鐘就足夠,中和處理後仍需再次用清水沖洗,以防中和反應產生熱量,進一步損傷機體。