什麼樣的患者需要機械通氣

燒傷後的機械通氣主要適用於呼吸困難的患者。呼吸困難通常表現為呼吸頻率過快,一般超過28次/分鐘,這時應考慮使用呼吸機。而呼吸頻率低於12次/分鐘的情況也需要考慮機械通氣治療。根據化驗指標,主要有低氧血癥和高碳酸血癥。如果動脈血氧分壓在60-65mmHg以下,也需要考慮使用呼吸機。此外,對於二氧化碳分壓過高的情況,也需要及時進行機械通氣治療。

對於單純的二氧化碳升高,需要考慮患者以往的身體狀況。如果患者有慢性阻塞性肺疾病(COPD),長期瀦留二氧化碳,僅僅二氧化碳升高的情況下,不一定需要機械通氣治療。而在嚴重燒傷後手術後,如果患者的自主呼吸未完全恢復,也需要機械通氣。同樣,在嚴重燒傷後的心肺復甦後,也需要呼吸支援和機械通氣治療。

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