彌散性血管內凝血（DIC），準確來說並不是一種獨立的疾病，而是一種臨床病理綜合徵。許多疾病，如感染、腫瘤和創傷，在其進展過程中可能會引發DIC。DIC的病理特徵是全身微血管內形成廣泛的小血栓，導致全身微迴圈處於高凝狀態。隨著大量血栓的形成，凝血因子過度消耗和纖溶亢進，進一步引起廣泛的全身性出血。DIC對機體器官造成的損...
酒後意識喪失是突然發生的一種症狀，通常與心腦血管突發急症、癲癇發作、雙硫侖反應等有關。治療時的首要任務是確保患者的呼吸和迴圈功能穩定，以確保重要器官的血流和氧氣供應。然後，根據患者的病史和近期藥物使用情況，結合心電圖、頭部CT等檢查，進一步查詢和明確病因。例如，在明確患者為心腦血管突發急症時，應根據具體病情給予溶栓、降...
發生眼前一黑暈倒伴有虛汗的現象，是由於大腦暫時缺氧、缺血引起的。這種情況臨床上常見於多種心腦血管疾病、內分泌疾病和血液系統疾病。例如，患者可能同時存在陣發性心律失常、腦血管痙攣、一過性低血糖以及嚴重貧血。在臨床診斷中，需要依靠患者既往病史、臨床檢查和相關檢驗結果來進一步明確診斷。在收集病史的過程中，應該仔細詢問患者的誘...
安眠藥是臨床常用藥物之一，服用過量會引發一系列症狀，包括乏力、嗜睡和精神恍惚。在重症情況下，甚至可能導致昏迷、呼吸抑制，甚至死亡。在臨床治療中，應根據患者具體的服藥劑量和臨床評估的結果來進行相應的處理。輕症患者可以透過自身新陳代謝來逐漸改善症狀並恢復正常。但對於重症患者或服藥劑量超出安全範圍的情況，應儘早採取催吐、洗胃...
重症肺炎引發的呼吸衰竭表現多樣，其中有以下症狀：1. 與肺有關的症狀是重症肺炎的典型表現，如胸悶、呼吸急促、呼吸困難。正常情況下，成年人的正常呼吸頻率為每分鐘12至20次，而重症肺炎患者的呼吸頻率可能高達每分鐘40次。患者可能出現咳嗽、咳痰甚至咯血，或出現喘息、端坐呼吸等症狀。2. 同時，患者可能出現全身中毒的表現，如...
進行心肺復甦時，應將患者平躺在堅硬的地面上，並首先進行30次心外按壓。執行心外按壓時，雙手十指相扣，手掌根部重疊，將掌根放在兩乳頭連線的中點位置，雙肘伸直，垂直向下均勻施壓。按壓的頻率應為每分鐘100-120次，深度為5-6cm。在按壓時，必須確保胸廓完全恢復彈性。壓力過快、過慢、不足或過大都可能導致按壓效果不佳，甚至...
血液灌流的主要適應症如下：1、急性藥物或毒物中毒：當患者因攝入含有鎮靜安眠類、脂溶性和高蛋白結合率的藥物或毒物而出現昏迷、臟器衰竭等嚴重臨床症狀時，需要進行血液灌流治療。當患者攝入未知成分或數量的藥物或毒物後出現深度昏迷，經過一般治療效果不佳時，亦需進行血液灌流治療。此外，當藥物或毒物在體內的血液濃度已達到致死量，或雖...
危重症患者接受腸內營養支援時，可能會出現機械性、呼吸道、腸道和代謝性併發症。機械性併發症包括因導管過粗、材料過硬而引起的刺激和黏膜損傷，以及營養管堵塞和導管移位等情況。呼吸道併發症則常見於昏迷、導管位置異常或胃排空受阻的患者，主要表現為誤吸和肺部感染，尤其是在食管或胃手術後，或解剖結構發生改變時。胃腸道併發症表現為噁心...
心臟手術的體外迴圈時間主要由心臟外科手術操作的時間所決定。通常情況下，心臟手術的體外迴圈時間不會超過3小時。但是對於某些特別複雜、術前心功能較差或手術進行過程不順利的情況，體外迴圈時間可能會相應延長。另一箇決定體外迴圈時間的因素是膜肺的使用時間。目前市場上的膜肺使用時間通常為6個小時，幾乎是體外迴圈手術時間的兩倍。然而...
體外迴圈由兩個主要組成部分構成。第一部分是體外迴圈裝置，其中最核心的元件是體外迴圈機。體外迴圈機通常由5-6個泵頭組成，其中動脈泵的功能相當於人工心臟。除了動脈泵，還包括右心吸引泵、左心引流泵和心肌保護液灌注泵等。此外，還有其他裝置，如變溫水箱和靜脈血氧飽和度監測儀。體外迴圈的裝置是可重複使用的，目前臨床上使用的裝置多...
海水具有高滲透壓，飲用後會導致細胞外液的滲透壓明顯高於細胞內液，從而使細胞內的水分向細胞外流失，進一步加劇細胞的脫水。這是因為海水中含有大量無機鹽，其滲透壓高於人體組織液的滲透壓。因此，飲用海水後患者可能會感到更加口渴，導致機體水分嚴重缺乏，出現脫水症狀。這種脫水主要表現為高滲性脫水和高鈉血癥，臨床上與中樞神經系統和肌...
針對患者手被鐵燙傷的不同嚴重程度，可以採取以下不同的處理方法。1、對於程度較輕、時間較短的燙傷，可以使用流動的冷水持續沖洗創面約15-20分鐘。這樣可以有效地帶走面板表面的熱量，避免深層組織的進一步損傷。另外，可以外敷溼潤的燒傷膏，並口服腫痛藥物，這可以改善燙傷處的血液迴圈，促進組織的快速恢復。2、對於時間較長、程度較...
處理燙傷的原則是減少瘢痕形成，避免感染是最重要的。褪色後，特別是有水皰的情況下，通常是Ⅱ度燙傷，即表皮的一部分受損。只要沒有感染，就不會留下疤痕，因此處理的核心原則是防止感染的發生。如果出現水皰，必須清理區域性並使用消毒液消毒。如今，碘伏是常用的消毒劑，可以清潔區域性，不要弄破水皰，一旦破裂就容易感染。如果已經破裂或有...
燒傷後的機械通氣主要適用於呼吸困難的患者。呼吸困難通常表現為呼吸頻率過快，一般超過28次/分鐘，這時應考慮使用呼吸機。而呼吸頻率低於12次/分鐘的情況也需要考慮機械通氣治療。根據化驗指標，主要有低氧血癥和高碳酸血癥。如果動脈血氧分壓在60-65mmHg以下，也需要考慮使用呼吸機。此外，對於二氧化碳分壓過高的情況，也需要...
對面板流黃水的治療需要根據具體情況採取相應的措施。對於小型創傷，如擦傷或者輕微外傷，可以在門診進行處理。一般情況下，可先進行碘伏消毒，然後使用抗菌藥物、促進面板癒合的藥物或者生物敷料來覆蓋創面，促進癒合。如果創傷較大，面板存在明顯缺損，會出現大量像血漿一樣的黃水滲出。黃水的主要成分與血漿相似，含有豐富的白蛋白和電解質。...
目前，呼吸機被廣泛應用於呼吸衰竭和急性危重症患者的治療中。在考慮撤離呼吸機之前，有必要對患者的病情進行全面評估。撤機的指徵主要包括以下幾點： 1. 肺部疾病得到有效控制或症狀緩解，意味著患者的肺功能得到了一定程度的恢復；2. 咳嗽反射的恢復，這是一箇重要的生理指標，表示患者的下呼吸道通道已經恢復正常；3. 血壓、心率和...
ICU綜合徵是指在ICU監護期間患者出現以精神障礙為主的一組綜合徵，同時伴有其他症狀。患者的表現形式多種多樣，程度輕重不一，但主要以精神障礙為主，並伴有其他症狀。主要症狀包括：1、譫妄狀態：這是最常見的症狀，患者對外界刺激的反應能力明顯下降。2、思維障礙：患者的思維可以透過語言表達或行為表現出來。3、情感障礙：部分患者...
在臨床實踐中，不論是中醫還是西醫，對於腦梗塞的治療均可獲得顯著療效。然而，對於腦梗塞的超急性期患者而言，當前主要採用西醫的溶栓等治療方法。中醫治療腦梗塞需要結合患者具體病因進行辨證施治，並給予個體化的中藥處方。在藥物選擇方面，常用的包括化瘀消栓湯、歸龍通脈飲、黃芪九物湯等中藥。目前的研究結果顯示，這些中藥也取得了可觀的...
腦梗塞後患者出現的頭暈、頭痛等後遺症，臨床治療的重點在於對症治療。例如，當患者出現頭暈、頭痛症狀時，可以採用一些改善腦血液迴圈的藥物治療，如中成藥中的養血清腦顆粒和西藥中的西比靈等。然而，對於腦梗塞患者來說，最基礎、根本的治療是透過二級預防藥物和相關基礎疾病的治療來實現的。例如，阿司匹林、辛伐他汀等抗血小板藥物以及降脂...
在臨床實踐中，腦梗塞患者的護理診斷應涵蓋以下四個關鍵方面：首先，必須加強對患者的心理支援和護理，以減輕由卒中引起的焦慮、抑鬱和失眠等不良心理問題。 其次，應在飲食結構方面為患者提供低鹽、低脂、低膽固醇和低熱量的食物攝入，同時為其提供高蛋白和高維生素含量的食物，如豆製品和新鮮水果蔬菜。此外，應儘量避免攝入辛辣、刺激性食物...