後背腰附近出現凸起的包,可能是瘢痕、感染、腰部肌肉勞損或腫瘤等引起的。治療方法需要根據具體病因來確定,對於瘢痕而言,主要側重於預防措施,包括儘量避免感染等。對於易形成瘢痕的病人,在手術時應儘量採用微創方式,減小切口的大小,也可藉助藥物來抑制瘢痕的形成。已經形成的瘢痕可以使用鐳射照射或冷凍處理,如果瘢痕比較大,還可以考慮手術植皮的方式。
感染一般表現為癰,由於相鄰毛囊感染導致膿液聚集,而後背腰附近會出現一箇凸起的包。患者會有紅腫、皮溫升高等症狀,嚴重時可能還有膿液滲出和全身乏力等表現。早期可以使用外敷抗生素的方式,如果已經形成膿腔,需要及時切開引流並給予敏感抗生素治療。對於腰部結核而言,形成寒性膿腫時也會出現腰部包塊的現象,一般需要進行規範抗結核治療,如異煙肼、利福平等藥物,當膿腫比較大時,需要切開引流。
腰部肌肉慢性勞損導致腰背肌肉攣縮,形成凸起的包。寒冷或腰椎病變可以刺激腰部肌肉出現痙攣。治療主要靠限制腰部活動,使用熱毛巾熱敷、人工精油按摩等方法來促進區域性血液迴圈。
腫瘤可以是後腰部軟組織腫瘤或骨腫瘤。常見的有皮下脂肪瘤和纖維瘤,表現為包塊質韌且可推動。治療方法主要是手術切除,一般採用局麻,並徹底切除腫瘤組織及鄰近正常組織,以避免復發。對於脊柱、下位肋骨等部位的骨腫瘤,當腫瘤較大且推擠皮下組織時,可以表現為後腰部的包塊。比如肋骨骨鉅細胞瘤、脊柱轉移瘤等,一般還伴有頑固性的腰部疼痛,觸之堅硬且不可推動。針對這種情況,建議採取手術根治性切除治療。
總的來說,後背腰附近出現包塊的原因多種多樣,不同病因需要採取不同的預防和治療措施。因此,建議患者及時到醫院就診,根據醫生的指導進行規範治療,避免盲目用藥。