低分子肝素（LMWH）是指透過化學分解或酶催化裂解普通肝素而得到的分子量較低的肝素片段。與普通肝素相比，LMWH具有抗血栓功能更強，副作用更少，並且無需實驗室檢測。
LMWH的主要作用機制是透過與抗凝血酶結合，發揮抗凝作用，並且可以抑制多種凝血活酶。因此，它被歸類為抗凝血酶依賴性凝血酶抑製劑。
LMWH具有抗凝、抗炎、抗血栓、抑制腎小球系膜細胞增生和調節母體免疫的作用。它可以抑制體內外血栓和動靜脈血栓的形成，而不會影響血小板聚集。因此，LMWH常用於冠心病、腦梗死、靜脈血栓等疾病。此外，LMWH還可用於腎臟疾病，抗炎和抑制腎小球系膜細胞增生的作用是其重要機制。調節母體免疫的作用可以抑制自然殺傷細胞的功能，降低母體對胚胎的免疫攻擊，對胚胎髮育不良、自然流產和複發性流產的治療有一定效果。
然而，LMWH在一些情況下不適用。禁忌證包括肝素過敏者、圍生期婦女、嚴重肝腎功能不全者、血友病、亞急性細菌性心內膜炎和內臟腫瘤患者。
LMWH可能會引起一些不良反應，如發熱、頭痛、噁心、嘔吐、區域性腫脹和蕁麻疹等症狀。
使用LMWH時需注意以下事項：避免肌內注射，因為容易引起區域性血腫。使用LMWH應符合用藥指徵，並在醫生的嚴密指導下進行。