僅憑血清尿酸值為680μmol/L並不足以確定是否為尿毒症,因為尿毒症是腎功能不全患者的晚期表現,意味著腎臟功能已嚴重受損。儘管尿酸升高可以是其症狀之一,但光憑尿酸升高並不能確診尿毒症。確診尿毒症主要根據腎小球濾過率,需要檢測肌酐水平,透過計算肌酐測算腎小球濾過率。只有當腎小球濾過率<15ml/min1.73m²時,才能確診尿毒症。
臨床上,尿酸升高也可能由其他疾病引起,例如高尿酸血癥。因此,當檢測到血清尿酸為680μmol/L時,患者可以進行進一步檢查以作出明確診斷。對於高尿酸血癥,需要進行多次檢測以確診,當尿酸連續兩次以上升高時,才能確定診斷。如果確診為高尿酸血癥,也需根據情況進行治療。當尿酸水平低於540μmol/L時,一般不建議進行降尿酸治療。通常可以透過改變生活和飲食習慣來調節尿酸水平。
然而,當尿酸超過上述臨界值時,生活方式的調節作用已不明顯,這時需要採用藥物進行降尿酸治療。常用藥物包括別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等,可將血尿酸維持在低水平,減輕腎功能損害,並延緩腎功能衰竭的進展。如果不及時控制尿酸,就可能導致慢性腎功能進一步減退,甚至發展為尿毒症,這時可能需要進行腎臟移植治療。