一般需要根據典型症狀以及血尿酸的檢查結果來明確痛風的診斷。在痛風急性發作期,一些患者的血尿酸檢查可能是正常的。這主要是因為尿酸鹽堆積在痛風發作部位,而沒有在血液中,導致抽血檢查血尿酸的結果是正常的。然而,正常的血尿酸並不能排除痛風的診斷。可以進一步進行關節肌骨超聲、磁共振等檢查來明確診斷,必要時可以進行關節腔穿刺來檢查關節液是否含有尿酸鹽結晶。
此外,還需要根據痛風的典型症狀來輔助診斷。例如,痛風通常發生在單側足部的第一跖趾關節、踝關節和膝關節等部位,受累部位會出現紅腫、疼痛、面板溫度升高以及活動受限的情況。在痛風發作之前,患者可能有高嘌呤飲食的歷史,比如飲酒、食用海鮮、吃火鍋或食用富含高嘌呤肉類等。可以根據這些典型症狀結合相應的輔助檢查來明確診斷痛風。