如果經常感到胸口正中間有憋悶感和不適感,首先需要考慮是否患有心臟血管疾病。心臟血管疾病主要包括冠心病和心絞痛。
在冠心病患者中,心臟表面的冠狀動脈可能出現一根或多根狹窄,當狹窄程度超過50%時,可以診斷為冠心病。當狹窄程度超過70%-75%時,患者可能會出現心肌缺血的症狀,例如胸悶、氣急和胸痛等。如果患者出現這些症狀,應該前往當地醫院的心內科進行就診,首先進行無症狀時的心電圖檢查。當症狀再次出現時,應再次進行心電圖檢查,並將兩份結果進行對比,以判斷是否存在動態ST-T的改變,若有,則高度懷疑患者存在心肌缺血。此外,患者還應接受心臟彩超檢查,以評估是否存在結構性心臟病,例如心臟擴大和心臟射血分數下降。另外,患者可以進行心臟血管檢查,包括門診冠脈CT檢查和住院冠脈造影手術。這兩項檢查可以特異性地判斷心臟血管是否存在堵塞,並準確確定堵塞的位置和程度。如果最終確診為冠心病,患者應按照醫生的建議進行調脂、穩斑、抗血小板和擴冠等治療,必要時可能需要植入支架。