冠心病心絞痛的確診需要從症狀、體徵和輔助檢查等方面綜合考慮,具體如下:
1、根據患者的症狀表現,在勞累、情緒激動、寒冷等誘因下,可以出現胸骨後心前區的疼痛,有時還會向左臂、後背部放射。口服硝酸甘油後3-5分鐘可以緩解疼痛。
2、輔助檢查方面,胸痛發作時,心電圖上可觀察到相應導聯ST段下移超過0.1mV、T波倒置的改變。在胸痛緩解後,ST段又會恢復正常。嚴重的心絞痛情況下,還可能出現心肌損傷標誌物的異常。而冠脈造影是最主要的確診方法,透過此檢查可以觀察到冠脈是否存在狹窄和病變。結合以上的臨床表現,就可以確診為冠心病心絞痛。
值得注意的是,在確診冠心病心絞痛時,醫生會綜合考慮患者的症狀、體徵和輔助檢查結果,以確保準確性,並排除其他可能性引起的胸痛。這樣才能為患者提供合適的治療方案,緩解疼痛,改善生活質量。