心肌梗死一定會胸痛嗎

急性心肌梗死是一種常見的心血管急症,大多數病人首發症狀為胸痛,也有部分患者表現為胸悶、氣促等症狀,常伴有持續時間較長的疼痛。值得注意的是,傳統胸痛緩解藥硝酸甘油在此情況下可能無效,尤其是對於曾經有過心絞痛的病人,口含硝酸甘油幾分鐘即可見效,而對於急性心肌梗死則不然。

然而,有少部分病人表現為無典型胸痛,此時需要透過心電圖和心肌酶譜等檢查才能確定診斷。尤其值得強調的是,必須進行動態觀察,以瞭解心電圖和心肌酶譜的演變過程。有些病人甚至整個病程中都沒有出現胸痛,但是在體檢時發現了典型的急性心肌梗死表現,如Q波定位和特殊的心電圖改變,這提示病人可能有陳舊性心肌梗死。此外,在冠狀動脈造影檢查中也可能發現病人曾經患有心肌梗死。不可忽視的是,某些病人可能表現出不典型的症狀,如胃痛或關節痛,甚至沒有任何明顯的症狀。這種無痛性心肌梗死常見於老年患者和糖尿病周圍神經病變患者。

因此,對於疑似患有急性心肌梗死的病人,必須進行全面綜合的檢查,以達到儘早發現、儘早診斷、儘早治療的目的。

更多推荐

心臟起搏器有哪些型別

心臟起搏器根據電極導線植入的位置不同,分為三種不同型別:第一種是單腔起搏器,它的電極導線植入在右房心尖部或右心耳,適用於那些需要心室起搏的病人。第二種是雙腔起搏器,植入兩支電極導線分別放置在右心耳和心房,或右室心尖部和心室,這種起搏器可以進行房室同步起搏,對於相對於傳導系統損傷而言心室功能較為受累的病人來說,這種起搏器...

心血管堵塞吃什麼藥好

動脈粥樣硬化是心血管堵塞的主要病因。減輕動脈粥樣硬化是臨床治療的重點。目前,主要有兩類藥物用於治療這一疾病。第一類是他汀類降膽固醇藥物。這類藥物可以有效地降低血液中的膽固醇含量,從而減緩動脈粥樣硬化的進展。第二類是抗血小板的藥物。其中最常用的是阿司匹林。這種藥物能夠防止血液中的血小板凝結,減少血栓形成的風險,降低心血管...

治療中風的中成藥

中成藥是指經過長期使用證明療效確切、安全性高的藥物。這些藥物的劑型比較固定,有丸、片劑、膠囊、口服液、散劑、膏、丹等多種形式。其中,治療中風的中成藥分為單味中藥提取和複方製劑兩種型別。單味中藥提取有三七、銀杏、丹参、紅花和水蛭等,而複方製劑則包括安宮牛黃丸、華佗再造丸、大活絡丹丸、中風回春片、安腦丸和腦心通等。醫院內部...

心肌缺血藥物能治癒嗎

心肌缺血是心臟供血不足的一種心臟疾病,雖然藥物無法完全治癒,但是可以進行控制。導致心肌缺血的原因有很多種,其中常見的原因是冠狀動脈疾病。針對不同程度的冠狀動脈疾病引起的心肌缺血,對症治療非常重要。輕度的心肌缺血表現為胸憋、氣短等不適感,此時加強藥物治療可以完全控制症狀。如果出現心肌缺血,建議患者儘快到醫院明確病因並進行...

舒張壓高吃什麼降壓藥好

目前,常用的降壓藥可分為五大類:鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑製劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和利尿劑。每一類藥都不是單純降低收縮壓或者單純降低舒張壓的,而是具有協同作用,綜合降低患者的血壓。當對血壓比較高的患者應用這些藥物時,降壓力度會比較大;而血壓比較低的患者或者正常血壓的人,降壓幅度比較小,甚至不需要...

心肌梗死介入術後吃什麼藥

心肌梗死介入術後口服藥物主要包括以下方面:1.介入手術後需要口服的抗血小板藥物。由於介入手術植入支架,需要進一步保護支架。因此需要口服抗血小板藥物,以確保支架穩定。2.介入手術後需要口服的藥物以保留心臟功能。對於抑制心肌重構的藥物,ACEI類、ARB類和β受體阻滯劑類藥物均可使用。3.對於冠心病防治方面的藥物,降低危險...

瘦下來高血壓會沒了嗎

體重與高血壓之間存在一定的關係。在減輕體重的過程中,不一定能夠消除高血壓,但是可以明顯降低血壓水平。肥胖時血壓通常會升高,因為肥胖往往會伴隨著血脂升高、血容量增大和心臟負荷加重等狀況。通常認為正常的體重指數(BMI)是18.5-24.9,而BMI>23就被認為超重。在這種情況下,每重5-10kg,血壓就會上升5-20m...

上臂和手腕式血壓計哪個準確率高

在門診中,患者經常諮詢血壓是否準確,特別是腕式和電子血壓計的測量結果是否靠譜。隨著科技的進步和監測技術的不斷改進,腕式和手臂式血壓計都可以準確監測血壓,只要患者姿勢正確。相比手臂式血壓計,腕式血壓計更加便捷。然而,腕式血壓計在冬天使用時,只有當患者手腕處於心臟的同一水平線上,並且處於較安靜的狀態下,測量結果才會與手臂式...

高血壓病都有哪些特點

高血壓是一種常見的疾病,分為原發性和繼發性兩類,其發病率逐年升高。高血壓初期症狀不明顯,很難被察覺,只有出現頭疼、顏面潮紅、心慌等症狀時,才會到醫院進行體檢。此時,患者的血壓往往已經偏高,尤其是收縮壓,可能達到200mmHg以上。知曉率低是導致高血壓患者增加的一箇重要原因。另外,高血壓血壓高低與自身症狀不成正比,很多患...

心臟造影同時放支架可以嗎

對於冠脈狹窄的治療,心臟造影可以同時進行支架治療,特別是當患者冠脈造影顯示狹窄較為嚴重,且相關症狀、心電圖以及其它檢測結果等證實了病變的存在時,支架治療就成為了一種有效的治療方案。但對於擇期手術患者,需要事先對患者的整體情況做充分評估。例如對於患有合併症、惡性腫瘤、存在出血風險以及腎功能情況較差的患者,都要進行全身評估...

急性左心衰特徵

急性左心衰是由於心肌收縮功能或其他原因導致心臟突然排血功能出現障礙的病症,它的症狀十分嚴重。主要症狀有以下三種情況:1、突發性胸憋、氣短,經常伴隨著反覆咳嗽、咳粉紅色泡沫狀的痰。患者感到沒有足夠的空氣供應,如果晚上不能橫著睡,必須坐著才能緩解症狀,否則會出現不斷咳嗽和咯血,咯出粉紅色泡沫狀痰,這種情況被稱為陣發性呼吸困...

热文推荐