脾臟損傷可分為被膜下破裂和真性破裂兩種型別。如果發生脾臟破裂導致腹腔內出血,尤其是在脾門處,脾蒂可能會破裂,引起大出血,導致失血性休克和死亡。因此,必須及時實施剖腹探查手術,必要時進行脾切除手術。如果病情允許,還可以選擇破裂區域性修補保留脾臟。對於被膜下的血腫或破裂,可以採用保守治療方法。
在治療過程中,病人應該臥床休息,儘可能避免活動,由於部分患者在受傷後2-4周可能出現遲發性脾臟破裂,這也會導致大出血。同時,抗感染、靜脈支援等對症治療非常必要。
總的來說,對於脾臟損傷,早期診斷和及時採取治療是非常重要的。對於需要進行手術治療的患者,術前需要評估患者的手術風險和手術適應症,制定個性化的治療方案。在過後的隨訪和複查期間,對於手術後或保守治療過程中出現的併發症需要及時處理和應對。