頸肩部疼痛，有可能是腫瘤引起的。當頸肩部出現莫名的劇痛時，不要錯誤地認為是肩周炎引起的，因為肺癌可能壓迫臂叢神經而導致肩痛症狀。與肩周炎不同的是，肺癌除了胸肩部的隱痛外，還會出現許多其他症狀，如長期不愈的咳嗽、咯血等。及早進行胸部X光檢查，可以明確診斷，避免誤診和病情延誤。
1、良性腫瘤，如骨瘤、骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、成軟骨細胞瘤等，還有腫瘤樣疾病，如孤立性骨囊腫、動脈瘤性骨囊腫、骨纖維結構不良、骨嗜伊紅肉芽腫和骨血管瘤。這些腫瘤可以長期存在而無疼痛，有些是在其他疾病或外傷後偶然發現的。增大的腫塊刺激周圍組織可能引起區域性疼痛和不適。一般來說，疾病發展緩慢，區域性可能可以觸及到腫塊。頸椎良性腫瘤如果壓迫脊髓會引起相應的症狀。骨結構破壞的良性腫瘤和腫瘤樣病變容易因外傷而發生骨折。
2、原發惡性骨腫瘤，如骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、尤文氏肉瘤、軟骨肉瘤、脊索瘤和骨髓瘤等，都可能發生在頸肩部骨骼。隨著疾病的進展，疼痛逐漸加重，從間歇性隱痛變為持續性劇痛，頸肩部常常可以觸及到腫塊，疾病發展速度較快，有明顯的壓痛感。早期可能出現全身症狀，如低熱和進行性消瘦等。患者多伴有貧血、白細胞增多和血沉速度加快等情況。
3、原發性有惡性傾向的骨腫瘤，如骨母細胞瘤、骨鉅細胞瘤，大多為良性，但部分可轉變為惡性疾病。一般來說，疼痛較輕，多為區域性隱痛，少數患者可能有根性疼痛或乾性神經痛，如果轉變為惡性，疼痛會加劇。一般不會出現全身症狀，腫塊生長較慢。如果轉變為惡性，腫塊生長速度快，並伴有全身症狀。
4、骨轉移性腫瘤，早期疼痛隱匿，逐漸加重且發展迅速，尤其在夜間更加明顯。一般止痛藥無法緩解疼痛。患者多有乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌等惡性腫瘤的病史，但也可以沒有惡性腫瘤的病史，多伴有全身反應。