1、痔瘡:出現鮮紅的便血,附著在糞塊表面,並且在大便前後會有滴血,嚴重時會呈現噴射狀。在便祕時容易發生。
2、肛裂:便血量較少,顏色呈鮮紅,排便時會有劇痛,患者甚至不敢排便。
3、息肉:便血時無明顯的不適感,糞便的質地正常,便血通常附著在糞塊表面。容易發生癌變。
4、潰瘍性結腸炎、直腸炎:排便次數增多,膿血便與粘液便混合,同時伴有腹痛和肛門下墜感。
5、大腸癌:早期階段通常只有便血癥狀,中期則出現持續性、慢性的粘液血便,與糞便混合在一起。有時,只有一些血液或粘液排出,而沒有糞便。約80%的直腸癌患者有便血癥狀。
大腸癌早期沒有明顯的特異性表現,一些患者只表現出大便習慣改變和不同程度的便血癥狀,因此往往被誤診為痔瘡等情況。因此,如果有便血癥狀,應該到肛腸科進行進一步檢查。
肛門指檢是最簡單的檢查方法,70%的直腸癌可以透過這種檢查方法發現。還可以選擇直腸鏡或乙狀結腸鏡,纖維結腸鏡進行檢查,以明確診斷。