胸腔積液,即肺癌晚期的一種臨床表現,常伴發於肺癌晚期。對於發生胸腔積液的肺癌晚期患者,應採取抗腫瘤治療和胸腔積液穿刺抽液或胸腔閉式引流治療。肺癌積水發生後,需儘快明確病理型別,如鱗狀細胞癌、腺狀癌、小細胞癌。對於腺狀癌,化療可作為一種治療方式;而鱗狀細胞癌的預後相對較差,而小細胞肺癌的預後更差,因此,一旦出現肺癌積水,其有效生存期很難超過12個月。
但對於女性患有胸腔積液的肺腺癌患者,則可以考慮進行基因檢測。如果基因靶向檢測顯示有基因突變,患者可採用易瑞沙、特羅卡、奧希替尼等靶向藥物進行治療。這些藥物對肺癌的治療效果非常顯著,尤其是聯合化療能有效延長患者的生存期,有時甚至可以達到3年以上。因此,即使患有肺腺癌,也不應輕易放棄治療。當然,要明確是否肺腺癌,還需要進行基因靶向檢測陽性,與一般的鱗狀細胞癌和小細胞肺癌相比,肺腺癌的生存時間要長1-2年以上。