腎激素高一般是指腎上腺激素的水平升高,腎上腺激素包括腎上腺皮質激素和腎上腺髓質激素。腎上腺皮質激素又分為醛固酮、糖皮質激素和少量雄激素等,而腎上腺髓質激素包括腎上腺素、去甲腎上腺素和少量多巴胺等。高腎激素水平多見於皮質醇增多症、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等,這些疾病的臨床表現有所不同。
首先,皮質醇增多症導致糖皮質激素水平升高,進而導致皮質醇水平增多。這種情況通常會引起高血壓、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、面板紫紋和血糖增高等表現。
其次,嗜鉻細胞瘤是由腎上腺髓質、交感神經節和其他部位的嗜鉻組織發生的腫瘤。腫瘤釋放過多腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺,從而可能導致陣發性高血壓,同時可能伴有心動過速、頭痛和出汗等症狀。
最後,原發性醛固酮增多症是由於腎上腺皮質增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致。患者的特徵是長期高血壓伴低血鉀,可能出現肌無力、週期性癱瘓和多尿等臨床症狀。
對於皮質醇增多症和嗜鉻細胞瘤,主要採取手術治療。同時,還可以透過使用琥珀酸美託洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片等降壓藥物來聯合治療。對於原發性醛固酮增多症,如果是由腫塊引起的,可以透過手術切除腫塊來治療;如果是由腎上腺皮質增生導致的,需要使用硝苯地平片、螺內酯片等降壓藥物來聯合治療。