手術是早期非小細胞肺癌的標準治療方法,然而對於一些患者來說,由於高齡、肺功能差、心功能不全或其他嚴重內科疾病,手術可能並不適合或不被接受。對於這些患者,需要確定最優的治療方案。
目前,微波消融、射頻消融、冷凍消融和立體定向放療是早期肺癌的區域性治療手段。需要確定哪種技術在不能手術的早期非小細胞肺癌中具有治療優勢。
微波消融透過微波加熱導致腫瘤組織發生凝固性壞死,達到“燒死”腫瘤細胞的目的。射頻消融則是透過高頻率的射頻電流使組織溫度升高,引起熱凝固性壞死和變性。冷凍消融主要是透過降溫導致細胞脫水和破裂,以及血流減緩和缺血壞死。立體定向放療將高劑量的放射線照射到腫瘤病灶上,實現腫瘤根治的目標。
立體定向放療與微波消融和射頻消融相比,技術要求較高。微波和射頻消融只需要一臺CT定位機器和一臺消融儀器就能進行,因此推廣更容易。而立體定向放療需要高階裝置、經驗豐富的團隊以及專業醫院的支援,推廣起來相對困難。
然而,立體定向放療具有高效且無創的優點,被證實可以作為不能手術的早期非小細胞肺癌患者的首選治療。許多研究結果都顯示了立體定向放療在肺癌治療中的顯著療效。
綜上所述,對於不能接受手術的早期肺癌患者,微波或射頻消融治療是被推薦的選擇。雖然立體定向放療技術更為精細和高階,但其推廣較為困難。無論選擇哪種治療方法,都應根據患者的具體情況和醫生的建議進行決策。