室性早搏的頻率可以是指每小時出現20000多次，也可以是每分鐘出現20000多次，或者是在24小時內出現20000次。針對室性早搏的嚴重程度，不僅僅依賴於發作的頻率，還需要觀察是否是單發的室性早搏，還是多發的室性早搏，比如二聯律、三聯律等。同時，還需要考慮室速是否伴隨有心臟疾病等因素進行綜合判斷。如果每分鐘出現20000多次的室性早搏，一般被認為是嚴重的情況。
一般情況下，如果室性早搏在24小時內出現了20000次，但只是偶爾發生且並無心臟疾病的併發症，也沒有胸悶、氣短、呼吸困難等症狀，一般可以透過藥物控制來治療，屬於不太嚴重的情況。在治療中，需要結合藥物治療和生活方式的改變，例如遵醫囑應用美託洛爾、鹽酸胺碘酮等抗心律失常藥物，以控制心率。此外，日常生活應注意適當休息，避免過度勞累，情緒也要保持穩定，避免飲用濃茶、咖啡等刺激物，以免加快心率，不利於病情恢復。
如果在去除觸發因素後，室性早搏在24小時內出現20000次仍無改善，往往說明室性早搏是由多種病理因素組成，如二聯律、三聯律等，並可能合併冠心病、心肌病等。在這種情況下，一般都比較嚴重，單純藥物治療往往無法緩解症狀，可能需要進行射頻消融手術，透過經外周血管放置導絲，對異位起搏點進行消融，以治療早搏。治療後需要持續監測患者的生命體徵，防止出現心率異常，威脅生命安全。值得注意的是，如果每分鐘出現20000多次的室性早搏，一般認為情況相對較嚴重。如果不積極進行治療，可能會危及患者的生命。
當室性早搏的次數過多時，危害也相對較大，特別是短暫性或持續性的室性心動過速，如果不積極治療，很容易導致室顫，從而引發心臟猝死。因此，一旦出現室性早搏，患者應及時就醫治療，以免耽誤病情。