正常人的血壓範圍是在90-140mmHg收縮壓和60-90mmHg舒張壓之間。而植入心臟支架後的血壓範圍大約是60-90mmHg,一般稱之為90/60mmHg,其中90mmHg為高壓,60mmHg為低壓。判斷這種情況是否正常主要取決於低血壓的原因和是否伴有臨床症狀。
1、正常情況:
人體植入心臟支架的原因有很多,主要是因為心肌梗死。如果是急性心肌梗死患者,心梗後會發生心肌壞死,影響心肌收縮力,可能導致室壓下降。比如下壁右室心肌梗死患者常出現低血壓狀態,這種情況下血壓為90/60mmHg,是心肌梗死後常見的症狀。另外,植入心臟支架後可能會應用擴張血管的藥物,如單硝酸異山梨酯,這類藥物可能會對血壓產生影響,使血壓降至90/60mmHg,這屬於對藥物的正常代謝反應。
2、不正常情況:
如果心臟支架後患者再次出現支架內急性血栓或心臟壓塞,由於心肌收縮力下降,心包腔內血液積聚導致舒張受限,迴心血量減少,也會導致血壓下降,可能達到90/60mmHg。這種情況屬於異常,此時的低血壓常伴有胸痛、胸悶、呼吸困難、面色發紺等症狀,若不及時治療,可能會發生不良事件。