治療漂浮拇的手術方案主要有三種,即示指拇化、跖骨重建、半掌骨移植重建技術。
示指拇化手術方案是將拇指切除,利用食指替代拇指功能,由於手術中不需要植皮,所以面板量充裕。
而跖骨重建治療需要從足部取骨重建第一掌骨,由於面板量相對較少,可能需要進行植皮。
目前主要採用的半掌骨移植重建技術可以避免植皮,透過改變手術方法和技巧來實現。
是否需要進行植皮取決於手術創面大小,較小的創面可以直接縫合,但疤痕可能較大,整個癒合時間會縮短,術後護理也相對方便。但如果術後疤痕過於明顯或面板張力較高,為了避免這種情況,需要進行植皮。
進行植皮時會涉及到一些問題。首先是供區選擇,通常選擇在肚子上進行植皮,這會導致孩子的肚子出現新的創傷和疤痕,對外觀產生一定影響。其次是植皮存活問題,從肚子上植皮到其他部位的面板並不能百分之百保證存活,存在一定的壞宕機率。即使植皮成功,受區也可能出現色素沉著和感覺功能下降的問題,家長在決定手術方案時需要慎重考慮。